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Introducción

La cirugía de las orejas suele arreglar las llamadas “orejas de soplillo” que causa un complejo estético tanto en niños como adultos. Según el informe de la ISAPS de 2019, en México se realizaron 13.615 cirugías de este tipo, convirtiéndose en uno de los tratamientos más demandados.

 

¿Qué es una otoplastia?

La otoplastia es una operación quirúrgica cuyo propósito es corregir la posición de las orejas separadas, acercándolas a la cabeza. También es una intervención que puede reducir el tamaño de las orejas grandes. Las orejas prominentes son el resultado de un defecto anatómico. Estas anomalías pueden causar una oreja sin pliegue central (falta de anthelix), desprendida del cráneo o con un lóbulo también desprendido. Puede haber una combinación de estas causas, y en estos casos, es la oreja completa la que debe ser pegada pero también remodelada. La otoplastia permite pegar las orejas y corregir la separación, también consigue una remodelación del cartílago que en muchas ocasiones no se ha desarrollado ni se ha plegado correctamente. Si es necesario, también se pueden remodelar algunos cartílagos o los lóbulos para modificar de esta manera la forma de la oreja“. La otoplastia estética es un procedimiento centenario y continua siendo uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en Cirugía Plástica, así lo avala un artículo publicado en la US National Library of Medicine National Institutes of Health. Estudio que también afirma que los resultados óptimos de una otoplastía estética están vinculados al uso de un enfoque integrado y guiado por principios conocidos con los objetivos del paciente.

¿Cómo puedo saber si soy candidato para la otoplastia?

Se pueden realizar una otoplastia las mujeres o hombres que tengan orejas prominentes y esto les cause un complejo. Las orejas de soplillo a menudo son ridiculizadas y representan un problema mayor para los hombres, que difícilmente pueden ocultarlas con el pelo corto. Los jóvenes a los 20 años suelen ser los que más se realizan esta cirugía. Las orejas alcanzan su tamaño final a la edad de 7 años. Es a partir de esta edad que se puede hacer una intervención porque la forma y el tamaño de las orejas no cambiarán. La mayoría de los pacientes son niños, cuando se corrigen a temprana edad se evitan las burlas y por lo tanto, se conserva una buena autoestima. La mayoría de los cirujanos plásticos recomiendan que los padres observen el comportamiento de sus hijos con respecto a sus orejas. No se debe insistir en el tema antes de que el niño lo desee, y no se debe hablar con él sobre esta intervención si no ha comentado nada sobre sus orejas. Los niños que están acomplejados y han sufrido burlas por parte de sus compañeros, serán los que darán el primer paso y hablarán con sus padres sobre el tema. También son los que más cooperan durante la intervención y están más satisfechos con el resultado.

¿Cómo es el tratamiento postoperatorio?

El paciente abandona la consulta con un vendaje alrededor de las orejas que se quitará al día siguiente. Los primeros días, las orejas están magulladas y pueden mostrar signos de edema, estos signos desaparecen después de aproximadamente una semana. El paciente debe evitar dormir de lado durante las dos primeras semanas y llevará una cinta elástica o diadema más ligera para evitar que la oreja se doble y los puntos internos se aflojen.  “El paciente deberá llevar una cinta elástica durante la primera semana de la intervención para evitar posibles golpes inesperados y facilitar la nueva posición de sus orejas. Posteriormente, solo tendrá que ponérsela para dormir durante 2 semanas más”. Los oídos serán más sensibles a los cambios de temperatura durante los primeros dos meses, ya que pueden volverse más cálidos y más rojos. Debes evitar el sol y usar gafas hasta que la sensibilidad sea normal. Esto suele suceder entre el primer y el segundo mes. “Es normal que durante las primeras semanas la zona de la cicatriz esté roja e incluso puede notarse dura al tacto, por lo que se deben realizar los masajes indicados por el cirujano para una correcta cicatrización». En la mayoría de los casos habrá una cicatriz mínima, oculta detrás de la oreja. Sin embargo, la cicatriz final se puede evaluar después de 6 a 12 meses y depende de la incisión del cirujano, el logro de puntos de sutura y el respeto por el cuidado postoperatorio. La recuperación es muy rápida y el período postoperatorio se tolera fácilmente porque es un procedimiento indoloro. La mayoría de los pacientes pueden reanudar la actividad normal después de una semana. Se recomienda evitar mirarse constantemente en el espejo, los moretones y la hinchazón necesitan varios días antes de desaparecer.

Riesgos y posibles efectos secundarios de la otoplastia

Los riesgos o complicaciones de la cirugía de la oreja son los de cualquier otro procedimiento quirúrgico. Puede haber dolor que se tratará con analgésicos, los hematomas son comunes y la pérdida de sensibilidad del oído se restablecerá más adelante. Las complicaciones relacionadas con la cirugía de orejas no son frecuentes, se mencionan a continuación:

  • Moretones e hinchazón: la hinchazón y los moretones son comunes, generalmente desaparecen con el paso de los días. Una oreja puede aparecer más hinchada que la otra, lo que le da un aspecto de asimetría que también se resuelve en la mayoría de los casos.
  • Irregularidades: son normales en el postoperatorio inmediato, hasta que la piel se adapta a la nueva forma de cartílago. Puede haber un área en la que los puntos internos estén marcados como si fuera un área blanquecina.
  • Asimetría: las pequeñas asimetrías son normales porque normalmente no son iguales antes de la intervención.
  • Infección: es una complicación rara. Si esto sucede, se administrará tratamiento antibiótico preventivo.
  • Desprendimiento: Después de un tiempo, uno de los puntos puede aflojarse y la oreja puede estar parcialmente desplegada. Este problema se puede resolver mediante la colocación del oído bajo anestesia local, lo que puede resultar en un costo adicional.

 

¿Cuáles son los resultados?

La nueva forma de las orejas, previamente separadas, se distingue desde que se retira el vendaje. El resultado final se obtiene entre los 6 y 12 meses, cuando la inflamación se elimina por completo. Los beneficios psicológicos suelen ser inmediatos, mejorando la autoestima y las relaciones sociales de la persona. Es importante que el paciente trabaje con su médico para establecer metas reales con respecto a la apariencia de sus orejas. Debes tener en cuenta que es normal encontrar pequeñas asimetrías después de la operación porque es prácticamente imposible hacer dos orejas completamente iguales.

 

Preguntas frecuentes

  • ¿A partir de qué edad pueden operarse los niños de las orejas?  A partir de los 6-8 años porque es cuando empiezan el segundo ciclo escolar para evitarse posibles traumas y malas experiencias. A esta edad las orejas ya se han desarrollado alcanzando prácticamente su tamaño definitivo.
  • ¿Cuánto tiempo estaré de baja? Todo dependerá de su trabajo. Si trabaja de cara al público deberá estar una semana de baja, mientras que si no es así podrá ir a trabajar en 2 días.
  • ¿Cómo es la cicatriz?  La cicatriz se realiza en la parte posterior de la oreja y quedará escondida en el pliegue posterior y será imperceptible con el paso de los meses, incluso en pacientes que lleven el pelo corto o recogido.
  • ¿Cuánto tiempo dura la intervención? La duración aproximada por oreja es de 1 hora, por lo que en el caso que la otoplastia sea bilateral, el tiempo estimado es de 2 horas.
  • ¿En qué consiste la otoplastia sin cirugía?  Se coloca debajo de la piel un implante metálico llamado earFold que dobla el cartílago. De esta forma, se pegan las orejas.

Precios:

  • Otoplastia (Anestesia Local)
    $1,700 dlls
  • Otoplastia (Quirófano)
    $2,000 dlls

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